根管治疗成败的关键之一


牙髓是根管治疗成败的关键之一。

关于根管治疗 牙医的基础,看似简单 真正做好还是我们需要知道国家标准 这样的人才能做得 更好。下面谈下自己对根管治疗开髓的见解。

本人在临床上看到了很多这样的情况,病人想在野外或医院外做牙槽治疗,建议在治疗情况下拍张照片看看。 我的朋友们对这部电影很惊讶...第一种情况:46根填充,远中根;第二种情况:未填充;第三种情况:干浆或塑化。 拿第一个病例来说,说出来,问病人:你治疗过电影吗? 答:三张照片。 我很沮丧,这不容易。 撤退,移除填充物,问题就出现了:为什么只有根填充中间根? 很简单,髓质顶端不干净! 患者有最长的较小,可认为根管口钙化,只要根管也是,只放1个牙尖..

个人总结: 纸浆也是影响治疗成功的关键因素之一啊!

先说说我对切浆的看法。我的能力有限。如果我说错了,欢迎拍砖。如果不打脸,还可以。

髓腔进入的目的主要就是,获得医疗器械无阻力可以进入根管根尖部流畅的直线以便能一个彻底的清洁和成型。

牙髓切开术有两个含义:① 髓腔的开放;② 管入路的成形(>管口的成形有利于器械的顺利进入)

开髓的标准:

1.去除所有腐烂组织和牙本质,避免牙根或牙髓脱出,将感染物质推出根尖孔;

2.洞型设计:在揭开髓室顶的前提下(沟边是否有牙本质领可用探针去除),尽可能保留牙齿组织(提供有效阻力)。

有个朋友可以告诉我:我们自己全部用大锥度根管锉治疗 所以髓腔开的 能大就 尽可能大 根管好找 我沉默了…… 至于大锥度 好是好 好根充嘛~~也很贵 但是如果没有热牙胶机 个人是不 推荐买 大锥度预备根管的 大锥度 04 06锥度牙胶尖 很硬的 压不实 密闭性不够开放好啊!

3. 10#(VDW Pioneer File)或8#(Dentsbus C+File)可无阻塞地定位进入根管侧壁,建议购买VDW和Dentsbus。 尖端硬度不易断裂,经久耐用~

4. 根管口可直接暴露于视野范围内

髓腔开放不完全的后果:①最常见的根管遗漏找不到根管口;②普通进路的牙本质领座导致人工弯曲根管容易断针;③侧面磨损;④根管移位,在根管内形成台阶。......

至于开髓,就不详细情况说了,落空感、定位法(磨牙髓室顶接近龈缘)、暗线法 ……

这是随机在网上找一张图片借阅~~可以看出治疗前不完全再治疗怎么样,近根管口有牙本质领阻塞造成根管治疗比较困难、弯曲。

骨髓入路是完美的! ! (借用)

下面说几个有用的开髓工具。

找根管 探查根管口

G钻 找到一个根管口 后 从小号扩大根管口

手内带有大锥度的SX橙色,有机电机可使用TF锉!

在 Dunsberg 的 Endo z 有一个低速和高速,没有切割边缘,没有人工根管口。

还有开髓车针等等。